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注意!我市120两个月接到心脑血管疾病呼救3000起,紧急救治方法要牢记



6月17日,德城区一46岁女性突发心梗;6月30日,齐河县祝阿镇一50岁男性突发脑出血;7月16日,庆云县渤海街道一45岁男性突发心梗……据我市120急救调度指挥中心最新数据显示,6月1日至7月31日,共接到心脑血管疾病呼救3000余起,其中,快速性心律失常、冠心病、急性心梗、脑出血、急性脑梗高发,且呈年轻化趋势。

年轻人患心梗更易致命

市立医院心内科主任吴文哲在接受记者采访时指出,近年来,年轻人心脑血管疾病发生率明显增加。他曾接诊一名28岁急性心肌梗死患者,因胸痛入院,经冠状动脉造影检查,发现心脏对角支出现大量血栓,血栓堵塞了冠脉血管,所幸抢救及时,脱离生命危险。

据介绍,目前全国有心血管疾病患者达2.9亿人,每年新发急性心肌梗塞约有54万人。与老年人心梗相比,年轻人的心梗更为棘手,更易致命。“年轻人通常表现症状不明显,起病急,发病后或可致猝死。 ”吴文哲表示,相比老年人,年轻人心肌需氧量较大,发生心梗后起病急、症状险,且多无先兆不适,早期猝死率较高。

不良生活习惯埋隐患

吴文哲称,青年人工作压力大、生活不规律,都易诱发心梗,同时对于身体的关注度普遍不高,甚至有的年轻人几年不体检,为身体健康埋下了隐患。在年轻心梗患者中,很多都存在“三高”、肥胖、暴饮暴食、过度烟酒、生活压力大等原因,如上述28岁的患者,体重90公斤,每天一包烟,“这些危险因素不去除,心血管疾病的发病率就不可能降下来。 ”吴文哲提醒,熬夜、疲劳、情绪激动或剧烈活动等,都易造成交感神经兴奋、血管痉挛,引发急性心肌梗塞。“若感到心口有压迫感,心脏有紧缩、疼痛,脖子仿佛被卡住一样的感觉,不管你有没有想到是心梗,都应马上去医院。 ”“合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的中老年人,如果突发有胸闷、心慌症状,要警惕发生急性心肌梗塞,严重的可突发死亡,因此要及时就医。如果头晕、眩晕、一侧肢体乏力等,则要警惕脑中风,如果抢救不及时可能导致偏瘫。”吴文哲提醒说。

高危人群应做好防范

7月15日,《国务院关于实施健康中国行动的意见》发布,指出引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能;对高危人群和患者开展生活方式指导;全面落实35岁以上人群首诊测血压制度,加强高血压、高血糖、血脂异常的规范管理;提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力。

我市卫健委相关负责人表示,高血压、高血脂症、高血糖、吸烟酗酒熬夜等是心脑血管疾病的主要病因,多数患者不会只有一种心脑血管病危险因素,防范成为其中的重点工作。我市有关部门联合绘制了德州卒中急救地图,患者可以根据地图指引,联系就近医院和医生。此外,市卫健委今年以高血压、高血糖、血脂异常等人群为重点,扎实开展家庭医生签约服务。

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数据显示,目前我国心血管病患者约有2.9亿人,发病人数仍在持续增加。心血管疾病是我国居民最主要的死亡原因,每年约有350万人死于各类心血管病,所以掌握相应应急措施势在必行。

心梗

1.发作信号:

大汗、持续胸痛、后背痛

2.急性心梗发作症状:

男性患者:持续胸痛(67%)和大汗(70%);

女性患者:放射痛、后背痛、恶心呕吐多,胸痛和大汗则相对少见;

上了岁数的人:症状不太明显,大汗则对老年人最具有价值。也就是说,老年人发作时即便不怎么胸疼,但是出大汗就要注意了。

3.紧急处理——阿司匹林

①嚼服300毫克阿司匹林

缓解心梗症状最主要的药物就是阿司匹林,如果有的话就迅速地嚼服300毫克。而硝酸甘油并不是对所有的心肌梗死都有效。

②去最近的医院溶栓!

如果发病3小时内到医院的话,溶栓和介入治疗,在救命上没有差异,只要血管及时被疏通了都可以。而溶栓即便是县医院都是可以做的,而且非常便宜。

此时对于病人来说,每一个心肌细胞都至关重要,如果心肌死了,去再好的医院就都没有意义了。因此,放弃县医院而到大医院寻求救治是不明智的,时间越晚,效果都会越差。

脑梗

至少2/3的患者,本来可以通过急诊手术,顺利解决脑梗塞症状。但在临床中,99%以上的脑梗塞患者却错过了有效救治的黄金时间,最终得以成功手术的连1%都不到!

1.发作信号——左右劲儿不一样大、说话不清楚

①突然感到一侧面部或肢体麻木或无力:嘴歪、流口水,肢体软弱无力,如拿筷子没劲夹不到菜,走路时一条腿拖步等;

②突然出现言语含糊或语言障碍:与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话;

③突然出现头晕:周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地;

④突然出现一侧眼睛看不见东西,数分钟或数秒钟即恢复,这是脑血管疾病的早期报警信号;

⑤突然出现呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、行走不稳等,也可能是脑血管病的先兆表现。

2.紧急处理——让患者歪头平躺

脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,一般是越快越好。

①一定要马上打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。

②到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不签字,无形中拖延了时间。

③一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

④所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。

脑出血

出血常在活动或情绪激动时发病,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。

1.发作信号——剧烈的头痛

①一般有头痛和呕吐,并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状;

②剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛,患者要首先想到脑出血的可能,应立即采取自救措施。

2.紧急处理——别乱动、冷敷头部

脑出血的最初5分钟,对于生命至关重要,被称为“黄金5分钟”。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率、致残率。

①一般情况下,脑出血从发作到昏迷有一段时间,要利用这段时间迅速拨打120,然后让自己到较平坦的地方,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,保持心情平稳,等待救援。

②如果家属在身边,赶紧打120,千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领,如果患者戴有活动性假牙,要及时取下。将患者侧卧,头部偏向一方,保证呼吸道畅通,以防呕吐物吸入气管,引起窒息。

③要尽量避免剧烈晃动患者头部,天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋,可用雪糕、冰棒替代,使头部血管收缩,减少脑部出血,减少后遗症的发生,保持通风。

④等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过180mmHg,那么家人就耐心等急救车;如果超过180mmHg,那么家属要考虑给病人吃降压药。

冠心病

1.发作信号——心绞痛

①心绞痛,心前区出现的一种不可名状的、让人难受的压榨感和憋闷感。

②有时候也会表现为心悸、喉部紧缩感以及肩背部疼痛等症状。

2.紧急处理——速效救心丸、硝酸甘油

①如果发现自己出现心绞痛等症状不能缓解时,含服硝酸甘油或速效救心丸;

②自己或求助于旁人拨打120,切忌跑步或快走赶到医院。因为越着急,越运动,心率加快,心脏负荷就越重,心肌缺血就会越严重。

编辑、记者|石少军 通讯员|左婕 杨梅

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